上海龙凤女生个人自荐 目前，皮肤填充剂的应用已经变得相当普遍.，仅2018年，美国就进行了2、676、970次皮肤填充剂治疗。
晚发细菌感染(latebacterialinfection)是一种相对罕见的皮肤软组织填充剂注射并发症，由于很难治疗，往往会给患者的面部造成长时间性的损伤。晚发细菌感染发生率在0.01%-0.1%之间。因此，仔细评估患者是否有资格接受手术对降低患者风险至关重要。
注射皮肤填充剂禁忌症
上海龙凤女生个人自荐 皮肤填充剂的相对禁忌症包括局部皮肤感染、局部组织感染（如耳、鼻、牙脓肿）和全身感染（如胃肠炎、膀胱感染、活性胶原病、免疫损伤、结核病等）。
皮肤填充剂的比较禁忌症包括皮肤炎症（如特应性皮炎、过敏性皮炎、敏感皮肤综合征、脂溢性皮炎、活性痤疮酒渣鼻）、非传染性胃肠道疾病、移植患者、甲状腺功能障碍和皮肤胶原病。
此外，皮肤消毒、使用无菌工具和材料、避免污染和和材料、避免污染和预防感染也是关键措施。注射后第一周的早期细菌感染通常与不遵守无菌手术直接相关，常见的原因是金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌感染。
生活方式和晚发细菌感染
注射后几周至几个月内的晚期细菌感染更有可能与细菌生物膜的形成有关，细菌生物膜的培养试验通常为阴性，仅采取无菌和防腐措施并不能完全预防晚期感染。此外，增加晚期细菌感染风险的一些已知因素尚未得到充分澄清。为降低感染风险，一般建议患者术前一个月不化妆，并鼓励患者在注射前后预防性使用广谱抗生素。
近年来，据报道，具体的生活方式因素与各种疾病的风险有关，包括感染。然而，与生活方式有关的因素可能会影响皮肤填充后晚期细菌感染的风险，但尚未研究。
波兰*近的研究者WojciechMarusza研究分析了生活方式是否会增加晚期细菌感染的发生率。
研究方法
研究人员从波兰各地招募了健康妇女志愿者作为对照组注射交联透明质酸填充剂。所有对照组患者至少接受皮下1ml浓度为20-26mg/ml注射交联透明质酸填充剂。对照组92名女志愿者在同一次注射后24个月内无并发症。25名女性在接受交联透明质酸填充剂注射后感染了晚发细菌。
排除标准：
交联透明质酸凝胶引起过敏反应的患者；
早期细菌感染患者发生在注射部位；
不完整或错误地填写问卷的患者。
获得书面同意后，采访所有患者获取与生活方式相关的数据。数据采用卡方检查和Logistic回归分析。
研究结果
感染组成员概况
上海龙凤女生个人自荐 感染组25名女性在注射后1-18个月内出现红肿、疼痛、硬结、脓液排出。
与生活方式有关的因素
年龄;
职业;
抗生素治疗注射前12个月；
在注射前12个月内住院；
家养宠物(如狗、猫、小啮齿动物)；
生殖状态(月经或更年期)；
使用激素替代疗法或避孕药具；
每周至少参加一次体育活动；
每周至少参加一次游泳池活动；
每月至少参加一次桑拿;
上海龙凤女生个人自荐 每月至少有一次日光浴。
统计分析
上海龙凤女生个人自荐 A.两组受试者的年龄比较
感染组的平均年龄(n=25)为46.80岁，对照组(n=92平均年龄为45.26岁。
B.两组受试者的职业比较
在感染组中，13例(52%)患者从事非医疗白领职业(银行职员、公共部门官员、销售经理、女商人、会计师、教师、律师、信息技术专家、法官、建筑师、经济学家、学术教师、记者、秘书、工程师)，4人(16%)从事医疗或辅助医疗职业(美容、护士、医生、兽医、牙医)，8人(32%)为家庭主妇(家庭主妇、退休人员)。
对照组66例(71.74%是非医疗白领，17例(18.48%是医疗或辅助医疗职业，9例(9.78%)为家庭主妇。
上海龙凤女生个人自荐 C.两组受试者的生活方式比较
比较两组住院、抗生素治疗、激素替代疗法或避孕药具的使用、家庭宠物的所有权以及游泳池、健身房、桑拿或日光浴。
上海龙凤女生个人自荐 D.两组受试者使用抗生素的比较
感染组20名妇女(80%)和对照组26名妇女(28.26%)使用抗生素。感染组20名妇女在研究前12个月接受37种抗生素治疗，对照组26名妇女接受30种抗生素治疗。抗生素使用的平均频率见上表。统计分析显示，抗生素治疗、激素替代治疗或避孕药具、家庭宠物、游泳池、桑拿浴室和健身房的总数与对照组有显著差异(p<0.05)。
E.Logistic回归分析
Logistic回归分析表明，抗生素治疗、激素替代治疗或避孕、家庭宠物饲养和桑拿护理对晚期细菌感染的可能性有显著影响。
总结
与感染组患者相比，对照组有更积极的生活方式，家养宠物的比例更高，抗生素的使用频率也更低。简而言之，这些因素很可能会影响菌群的多样性，从而降低使用软组织填充剂后晚期细菌感染的可能性。
